“您的血压控制的不错，降压药要继续服用不能停，平时一定要注意休息，不能剧烈活动，加强个人健康防护，严防病毒感染，有事随时打我电话。”日前，随县万福镇卫生院家庭医生张中将第三次来到玉皇庙村独居老人黄远木家中巡诊，工作结束后，仍不厌其烦耐叮嘱老人关注自身健康。
年末岁尾之际，随着国家疫情防控进入新阶段面临的新形势新任务，春节返乡人员和疫情感染风险的骤增，针对农村老年人就医和健康问题，随县卫生健康局坚持关口前移，及时组建基层医疗卫生机构家庭医生服务团队，深入村、组、农户全面开展“敲门服务行动”，倾情为农村65岁及以上老年人等特殊人群开展健康宣传、随访巡诊、用药指导、健康监测服务，用心用情守护农村老年人等特殊人群生命安全和身体健康。
“张阿姨有基础病、李叔没人照顾、王奶奶阳过了、赵婶还有些咳嗽......”面对工作指导组的询问，安居镇王楼村村医夏红君一口清。自开展“敲门服务行动”以来，短短一周，夏红君就上门随访275人，筛选高风险44人、次风险18人、一般人群213人。
为全面掌握农村老年人群的健康信息，切实发挥好家庭医生健康“守门人”作用，随县卫健局紧密依托基本公共卫生服务综合管理系统，通过组织培训，入户走访调查登记等形式，对农村患有各类高血压、慢阻肺、糖尿病、脑卒中、慢性肾病、肿瘤、免疫功能缺陷等基础性疾病老年人的健康状况全面开展调查摸排，重点将辖区内65岁及以上合并基础疾病的特殊人员、独居老人、失能老人、残疾人等弱势群体纳入家庭医生签约服务范围，建立规范的管理台账。严格实行分类分级管理服务，对一般低风险人群实行绿色管理，加强健康教育，倡导健康生活方式，做好个人健康防护；对中风险次重点人群实行黄色管理，每周开展2次以上巡诊服务；对高风险重点人群实行红色管理，每周开展3次巡诊服务，确保重点人群、次重点人群健康监测全覆盖。
“希望乡亲们一定要当好自己健康的第一责任人，及时提醒即将返乡过年的家人，一定要做好个人防护，随时关注自身的健康状况，一旦出现感染症状，请迅速到村卫生室或镇卫生院就诊，千万不能硬扛，以免耽误病情”“希望父老乡亲们积极参与配合村里的疫情防控，如果有富余的药品或者医疗物资，尽可能及时向邻里乡亲提供帮助”……这是厉山镇家庭医生签约团队在进村入户时，为基层群众面对面宣传健康知识的情景。在开展“敲门服务行动”中，随县卫健局将全县家庭医生服务团队联系方式通过微信公众号、网站等方式向社会公布，积极组织医务人员会同镇、村干部采取发放宣传资料、QQ、微信、抖音视频、村村响等形式广泛宣传普及疫情防控健康知识，有力增强了基层广大群众的防护意识，营造了良好的舆论氛围。
“你的血氧饱和度指标正常，请不要焦虑，注意休养和生活营养，过不了多久身体就会逐步恢复……”入冬以来，随县厉山镇东方村村医王文艮，为了满足父老乡亲们的就医需求和健康服务，将全村312名65岁以上慢病患者的联系方式全部存在自己手机上，每天从手机来电或微信上及时掌握患者病情动态，冒着严寒早出晚归走村入户为村民把脉问诊。
1月8日，当得知11组村民甘清亮在感染新冠病毒后，又再次突发高血压，造成轻微脑梗、头晕等症状时，他第一时间赶到甘清亮家中为其体检，送药、输液，经过4天的精心治疗，甘清亮现已基本康复。
针对农村基层医疗设备和药品紧缺现状，随县卫健局免费为村卫生室配送退热药物布洛芬片133.56万片，为全县371个村卫生室免费配送指夹式脉搏血氧仪1484个，全力保障基层群众基本医疗需求。
据悉，自开展“敲门服务行动”以来，随县组织266支1197人的家庭医生签约服务团队，共免费向居民发放布洛芬片50.1万片 ，开展巡诊随访服务12.2万人次，切实把政府的温暖送到广大群众心坎上。
在谈到下一步工作打算时，随县卫健局相关负责人说：“我们将把家庭医生签约服务与新冠病毒‘乙等乙管’后的常态化防治工作紧密结合起来，切实做到早发现、早识别、早干预、早转诊，确保春节期间农村地区疫情防控‘迎峰转段’平稳有序，真正把对农村居民的公共卫生服务做深做细做实，坚决筑牢农村健康屏障，为随县争创‘中部百强县’提供坚实的健康支撑！”
通讯员 程立健、吴爱民
